(人民日报健康客户端记者 谭琪欣)“一喷就通”“专治水泥封鼻”……正值夏季鼻炎反复发作高峰期,被网友们称为“鼻炎救星”的鼻通喷雾剂在社交平台话题度飙升。然而,北京协和医院变态反应科主任医师王良录教授6月25日在接受人民日报健康客户端记者采访时却发出警示:这类“网红神器”盲目、不正规使用,可能导致鼻塞症状加剧,严重的甚至需要手术才能解决。
“我是鼻炎老患者,今年年初感染新冠后,有几天鼻子堵得感觉无法呼吸,用了医院开的药也没用,当时看到有网友推荐快速鼻通喷剂,说一喷就通,我马上到镇上的医院咨询后购买了盐酸赛洛唑啉喷剂,刚开始真的特别管用,刚喷上去确实能立马见效,后来只要感觉鼻子不通气就用,但过了一阵反而越用越堵,到现在夏天本来鼻炎就严重的阶段,经常会在梦中憋醒。”6月25日,鼻炎患者李萌萌(化名)告诉人民日报健康客户端记者。
记者在社交平台上搜索发现,网友们高频推荐的“通鼻神药”除了盐酸赛洛唑啉喷剂、萘甲唑啉鼻喷剂,还有濞通舒、濞舒适、濞速灵、7秒钟鼻喷剂等。而同时,像李萌萌这样使用了鼻喷剂后从“一喷就通”发展到“越喷越堵”的网友也不在少数,更有甚者在使用鼻喷剂之后从普通鼻炎进一步发展成药物性鼻炎。
这类“一喷就通”鼻喷剂的作用原理是怎样的?为啥会“越喷越堵”呢?王良录解释,这类可快速起效的鼻喷雾剂,其核心成分通常属于减充血剂,如麻黄碱或唑啉类,它们的工作原理是快速收缩鼻腔黏膜血管,从而迅速缓解鼻塞。“问题是,如果不规范使用,浓度过高、次数过多、连续使用时间过长,麻烦就来了。”王良录表示,长期反复用药物强制收缩血管,会导致血管反射性持续舒张。其结果是鼻腔黏膜肿胀更严重,鼻塞加剧,甚至发展成“药物性鼻炎”。
“这时再用原来的药就不管用了,形成恶性循环。”王良录提到,自己在临床上就接诊过不少因滥用减充血剂而发展成药物性鼻炎,最终不得不手术的患者。
患者应该如何选用这类减充血剂呢?王良录提醒,“我们并非一概反对使用减充血剂。对于鼻塞严重的患者,在医生指导下正规、短期使用是安全的,但不建议连续使用超过7天,症状缓解时即停用。对于鼻炎患者而言,这种药物仅仅只能作为辅助使用,暂时缓解鼻塞,控制鼻炎还得靠科学诊断、规范用药、针对病因有效预防。”
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📸 曹艳记者 崔鹏飞 摄
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📸 林华青记者 马清平 摄
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